Stres Kırığı Ameliyatı Ne Zaman Gereklidir?
Stres kırığı ameliyatı, genellikle aşağıdaki durumlarda gerekli görülür:
- Konservatif tedavi yöntemlerine (istirahat, buz uygulama, fizik tedavi gibi) rağmen iyileşmeyen veya kötüleşen kırıklar.
- Kırığın kaynamadığı (non-union) veya yanlış kaynadığı (mal-union) durumlar.
- Kırığın eklem yüzeyine yakın olması ve eklem fonksiyonunu bozma riski taşıması.
- Kırıkta belirgin yer değiştirme (displase) olması.
- Atletler veya aktif bireylerde hızlı iyileşme gerekliliği.
- Kemikte altta yatan bir patoloji (örneğin osteoporoz) varsa ve kırık stabil değilse.
Ameliyat kararı, ortopedi uzmanı tarafından detaylı muayene, röntgen, MR veya BT gibi görüntüleme yöntemleri değerlendirilerek verilir.
Stres Kırığı Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Stres kırığı ameliyatı, kırığın yerine, şiddetine ve hastanın durumuna göre değişiklik gösterebilir. Genel olarak şu adımları içerir:
- Hazırlık: Hasta genel veya bölgesel anestezi altına alınır. Cerrahi bölge temizlenir ve sterilize edilir.
- Kesİ: Kırık bölgesine küçük bir kesi yapılarak kemik ve çevre dokulara ulaşılır.
- Kırık Onarımı: Kırık parçalar uygun şekilde hizalanır (redüksiyon). Stabilizasyon için genellikle internal fiksasyon yöntemleri kullanılır, örneğin:
- Vidalar: Kırık parçaları bir arada tutmak için vida uygulanabilir.
- Plakalar ve vidalar: Daha büyük kırıklarda plakalar kullanılarak kemik sabitlenir.
- İntramedüller çiviler: Uzun kemiklerde (örneğin tibia) kırığı stabilize etmek için kemik içine çivi yerleştirilebilir.
- Kemik Grefti: Eğer kırık kaynamıyorsa, hastanın kendisinden veya bağışçıdan alınan kemik grefti kullanılarak iyileşme desteklenebilir.
- Kesinin Kapatılması: İşlem tamamlandıktan sonra kesi dikilir ve pansuman uygulanır.
Ameliyat sonrası, hastanın iyileşme sürecine bağlı olarak fizik tedavi ve rehabilitasyon programı başlatılır. Tam iyileşme birkaç ay sürebilir ve doktorun talimatlarına uyulması kritik önem taşır. |