Vajinismus

Vajinismus, kısaca kadınlarda ilişkiye girememe olarak kısaca tanımlanabilir. Vajinismus problemi, fiziksel herhangi bir engel olmamasına karşın kadının kaygı, endişe, korkusu nedeniyle cinsel birlikteliğe müsaade etmemesidir. Cinsel birliktelik anında kadının vajinası kendini erkeğin cinsel orağının büyüklük ya da küçüklüğüne göre hazırlar Vajina cinsel birleşmede duruma bağlı olarak genişler. Kadının yaşadığı istem dışı korku ve endişe erkek cinsel organını vajen bölgesine yanaştırmaz ya da sadece erkek cinsel organı vajen girişine kadar geldiğinde bu korku ya da endişeleri yaşar. Vajinismuzun neden kaynaklandığı kişiden kişiye farklılık gösterebilir. Bazen vajinanın çok dar olması nedeniyle cinsel ilişkiye izin vermeme gibi düşünceler oluşsa da bu düşünce tamamen yanlıştır. Çünkü vajina yapı olarak esnek bir yapıya sahiptir. Doğumda bebeğin kafasının çıkabileceği kadar esneyebilen vajinanın darlığı söz konusu değildir.

Vajinismus hastalarının bir kısmı kızlık zarlarının kalın olduğunu düşünürler ve bu nedenle cinsel ilişkiye giremediklerini savunurlar. Bu yüzden doktora başvururlar. Doktor kızlık zarını anestezi altında ameliyat ile açar. Ancak vijinismus hastalarında kızlık zarının açılması da sorunu çözmez.

Vajinismus olan kadınların büyük kısmı jinekolojik muayene de yaptıramaz. Jinekolojik muayene de aynı cinsel iilşkide olduğu gibi korku, endişe ve panik yaşarlar. Muayene anında bacaklarını kapatarak kendilerini kasarlar ve muayeneye izin vermezler. Bazı kadınlarda jinekolojik muayenede bir sıkıntı yaşamazlar, ancak cinsel birlikteliğe giremezler.

Vajinismus genelde psikolojik nedenlerden dolayı ortaya çıkar. Küçük yaşlarda anne ya da babanın cinsellik hakkındaki yanlış eğitimleri bu konu hakkında önemli rol oynar. Gereksiz koruyuculuk yapan anne-babalar çocuklarını hayatın gerçeklerine hazırlamadığı için, cinsellik hakkında kadının yeterince bilgili olmaması, çevreden edinilen yanlış bilgiler kadında vajinismus gelişmesine sebep olur. Kadın cinsel birliktelik anında ağrı, sancı ya da acı çekeceğine inanır ve bu nedenle birlikteliğe izin vermez. Vajinismusun bir diğer nedeni de erken yaşlarda yaşanmış olan fiziksel travmalardır. Küçük yaşlarda yaşanan cinsel taciz ya da erken yaşlarda cinsel birliktelik deneyimi kadının vajinismus olmasına neden olabilir. Bu tür sebeplerden dolayı kadın eşini çok seviyor olsa da evliliğin vazgeçilmezi olan cinselliğe müsaade etmez. Vajinismus sebepleri tamamen psikolojik olarak gelişir. Eğer başka bir nedenden dolayı cinsel birlikteliğe girilemiyorsa bu durum vajinismus değildir.

Vajinismus problemine maruz kalan kişilerin sayısı azımsanmayacak kadar çoktur. Dünya ülkelerinde vajinismuslu sayısı %2-5 civarındayken bizim ülkemizde bu oran %10'lara kadar çıkabilmektedir. Bu demek oluyor ki her 10 kadından neredeyse 1 tanesinde vajinismus sorunu bulunmaktadır. Kadınlar kadar erkeklerde kendi içlerinde eşinin probleminden dolayı bazı sıkıntılar yaşamakta ve bu durum onları da olumsuz etkileyebilmektedir. Ne yapacağını bilememe, kaybolmuşluk, duyulan kaygı ve endişe hissi kadını oldukça yorar. Soruna anlam verememek, çözümünü bulamamak, çözüm ararken atılan adımların yapmış olduğu baskı hem kadını hem de erkeği büyük bir çıkmaza sokabilir. Cevabına ulaşılamayan birçok soru özellikle kadında özgüven kaybı yaratmaktadır. Vajinismus hastalarında ilk akla gelen sorular şu şekilde sıralanabilir;

Gibi pek çok soru ile karşılaşılır. Uzman bir doktor muayenesi ve görüşmesi ile hastada rahatlama sağlar ve hastanın vajinismus hakkında bilgilenmesi sağlanır.

Her problem yaşayan insan problemi çözmek için belli başlara yollara başvurur. Vajinismus sorunu olan kadınlarda bu sorundan kesin olarak kurtulmak istiyorsa ve gerekli adımları takip ediyorsa vajinismus çözümlenebilir. Vajinismus uygun bir terapi ile kısa süre içinde tedavi edilebilir. Fakat vajinismus tedavi süreci kadını ürküttüğü için bu süreçten kaçabilir. Önemli olan ve atılacak ilk adım bu sorun için bir doktora başvurmaktır. Sorunun teşhisi, hastanın sıkıntılarının belirlenmesi ve terapi sürecinin çok iyi ayarlanması gerekir. Henüz doktora başvurmadan kadın kaygı ve endişe içinde olursa vajinismusun tedavi şansı azalır.

Vajinismus Uzman bir doktor tarafından başarı ile tedavi edilebilir. Önemli olan ayrıntı doktor ile en iyi şekilde iletişim kurmak ve doktora güvenmektir. Vajinismus tedavisi, kadının kafasında yarattığı sıkıntı, kaygı, endişeleri yok etmeye yönelik yapılır.

Vajinismus tanındıktan sonra uygulanacak tedavi kişiden kişiye farklılık gösterir. Tedavinin maliyeti hastaya ayrılan zamana ve uygulanan tedaviye göre değişir. Bu nedenle başlangıçta tedavinin ne kadar süreceği ve ne kadar mal olacağı kestirilemez. Yine başarı doktorun deneyimi, yeteneği ve bilgisine göre değişir. Bazı hastalarda yalnızca bilgi yeterli olurken bazılarında davranışsal terapi, telkin, aile ilişkilerini içeren dinamik tedavi ya da karma tedavi uygulanabilir.